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现在还不是最危险的阶段(现在还不是最危险的阶段(第22页)陆晨抬头看向术野,霍华德正在完成第一条器官血管的预置吻合。从手术进度看,对方还没有启动真正的高压回流。“让他们先停一下。”秦易低声说道。“现在还不是最危险的阶段。”陆晨拿起通讯器,向手术室传达了监护屏上的变化。麻醉医生将消息转给霍华德,霍华德只抬眼看了一下设备参数。“目前压力仍在安全范围,继续操作。”陆晨再次说道:“血栓边缘已经出现位移。”霍华德的声音从手术室传来,“我们已经确认过灌注稳定性。”“你确认的是设备曲线,不是残端内壁。”“陆医生,如果没有血流阻断和压力异常,就不能因为一处影像变化中止流程。”陆晨没有再争执,示意赵明完整记录通讯内容。他知道真正的高危节点还没有到来。只要霍华德按照原方案启动高压灌注,血栓才会承受真正的剪切力。十一点四十五分,第一组器官完成固定。十二点零三分,第二组器官进入吻合位置。患者的血压因为失血和低温逐步下降,麻醉团队开始调整循环支持。霍华德要求机械灌注进入第三阶压力,随后开始处理主要回流通道。压力曲线短暂上扬后重新稳定,直播评论区再次出现大量肯定。有人已经开始预测这台手术会提前完成,甚至认为六小时的理论数据可能被进一步刷新。陆晨看着那条不断攀升的曲线,手指轻轻敲了一下桌面。红色预警没有出现,但血栓的边缘已经从两毫米扩大到了四毫米。霍华德抬起手,示意所有团队进入最关键的血流接入阶段。手术室内的气氛瞬间变得紧绷。四组器官的灌注管路被依次连接,机械主泵开始发出低沉的运行声。霍华德看了一眼全球直播镜头,随后下达了升压指令。……机械主泵的压力从低位缓慢上升,四组管路同时出现流量变化。肝脏的灌注指数先行提高,小肠侧的回流曲线随后出现同步变化。霍华德盯着设备屏幕,要求助手按照预定阶梯继续提升压力。每一次升压都只增加极小幅度,整个过程看起来精密而稳定。评论席里,法国专家正在解释这种低速加压的优势。“分阶段灌注可以减少吻合口冲击,也能为器官复苏争取时间。”德国专家补充说,机械系统的优势就在于可以持续修正流量。全球直播画面被切成四个窗口,分别显示肝脏、小肠、胰腺和辅助血管的灌注状态。前两分钟,所有颜色和数值都没有明显异常。第三分钟,肠系膜上静脉残端的回流曲线出现了一个极短的凹陷。这个凹陷只有不到一秒,随后便被设备的自动平滑算法抹平。评论席没有人注意到,陆晨却立刻站了起来。陆晨抓起通讯器,“立即停止升压,保留现有低压灌注。”
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